El metotrexato 73

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Indicaciones Methotrexate Methotrexate se ha utilizado para el tratamiento del cáncer durante muchos años. Se encontró para ser eficaz en la psoriasis y la artritis psoriásica en la década de 1960. También se utiliza para un número de otras formas de artritis, incluyendo la artritis reumatoide, donde tiene una indicación. Aunque no hay muchos estudios que demuestran la eficacia del metotrexato en la artritis psoriásica, es el fármaco de elección en esta enfermedad, sobre todo cuando la piel y manifestaciones articulares están activos. También es el fármaco de elección cuando hay una participación conjunta significativa, incluso si la enfermedad de la piel es suave. Esto es así porque en el entorno clínico, metotrexato parece funcionar muy bien. Mecanismo de acción El mecanismo de acción exacto de metotrexato es desconocido, pero es un antimetabolito, y por lo tanto interfiere con la proliferación celular. Se inhibe la proliferación de la piel y afecta a los cambios inflamatorios en las articulaciones. El metotrexato funciona bien para suprimir los signos y síntomas de inflamación en las articulaciones, y también controla la psoriasis. Aún no está claro si realmente previene la progresión del daño articular. Modo de administración Se administra por vía oral a una dosis de 15-25 mg una vez a la semana, ya sea por vía oral o por inyección. El metotrexato se proporciona como un comprimido que contiene 2,5 mg, por lo tanto, se requieren 6-10 comprimidos una vez a la semana, o bien todos juntos o en dosis divididas de 12 horas dentro de un período de 24 horas. Cuando se requiere una dosis mayor que 17,5 mg por semana, a menudo se cambia a una forma inyectable, dada por vía intramuscular o subcutánea. Esto puede ser auto inyectada, al igual que una aguja de insulina en un paciente con diabetes. suplemento de ácido fólico se da también, para reducir la frecuencia y la gravedad de algunos de los efectos secundarios. El metotrexato comienza a trabajar en unas pocas semanas. Por lo general, funciona bien, y algunos pacientes han sido capaces de reducir la dosis. Sin embargo, la mayoría de los pacientes requieren la administración de la droga continuaron. Aunque metotrexato se usa ampliamente para el tratamiento para la artritis psoriática, no hay una indicación de la etiqueta para su uso en esta condición. Efectos secundarios Los efectos secundarios del metotrexato incluyen llagas en la boca, pérdida del cabello (con dosis altas), supresión de la médula ósea que conduce a una baja en la sangre, efecto potencial en el hígado. Para evitar estos dos últimos efectos secundarios, análisis de sangre se realiza a intervalos regulares. Las personas que toman metotrexato deben evitar el consumo de alcohol. Las personas que toman metotrexato deben hacerse análisis de sangre realizados a intervalos regulares. Estos incluyen hematología y bioquímica. Inicialmente, comprobamos la sangre con más frecuencia, hasta llegar a una dosis estable de metotrexato. En general, los análisis de sangre deben realizarse a intervalos de 4-6 semanas. Si las pruebas de función hepática se levantan más del doble del rango de normalidad metotrexato generalmente se suspende. A veces la anomalía prueba hepática surge del uso de medicamentos anti-inflamatorios concomitantes y los que puede ser necesario interrumpir. El uso en el embarazo Las mujeres que están contemplando el embarazo no deben tomar metotrexato, ya que es un agente abortivo. Se recomienda que tanto los hombres como las mujeres estén fuera de metotrexato durante 3 meses antes de la concepción. Cirugía También se recomienda que las personas que toman metotrexato detiene el fármaco durante la semana de un procedimiento quirúrgico.